مهمترین علت نیاز به جراحی تعویض مفصل ران درد لگن ناشی از خرابی کامل مفصل ران است. بعضی مواقع بعد از جراحی این درد از بین نمیرود. یا بطور کامل از بین نمیرود. یا از بین میرود ولی بعد از مدتی دوباره برمیگردد. این وضعیت هم برای بیمار و هم پزشک بسیار ناراحت کننده است.

علت این وضعیت چیست و چگونه میتوان آن را برطرف کرد.

رایج ترین علت دردهای بعد از جراحی های تعویض مفصل لگن دردهایی با منشا ستون مهره است. بیماری هایی مانند تنگی کانال نخاعی و یا هرنی و فتق دیسک بین مهره ای میتوانند حتی بدون اینکه درد کمر ایجاد کنند با تحریک ریشه های عصبی کمری موجب بروز درد لگن شوند.

دردهای لگنی که منشا آنها در ستون مهره است معمولا در پشت لگن و در ناحیه باسن احساس میشوند.
بسیاری از بیمارانی که به علت خرابی مفصل ران تحت عمل جراحی تعویض مفصل لگن قرار میگیرند تنگی کانال نخاعی هم دارند. در این بیماران بعد از جراحی ممکن است تحریک ریشه های عصبی موجب احساس درد لگن شود و بیمار به اشتباه فکر کند مشکلی برای مفصل مصنوعی ایجاد شده است.

با درمان مشکلات ستون مهره در این بیماران درد لگن هم از بین میرود.

علت دیگر درد لگن بعد از جراحی تعویض مفصل ران لق شدن مفصل مصنوعی است. بعد از گذشت سالها از جراحی ممکن است مفصل مصنوعی لق و شل شود و حرکت این مفصل شل شده میتواند موجب درد شود. با تعویض مجدد این مفصل لق شده و گذاشتن یک مفصل جدید میتوان این درد را از بین برد.

علت دیگر درد بعد از تعویض مفصل لگن عفونت مفصل مصنوعی است. عفونت مفصل همیشه بصوت تب و لرز یا با ترشح از مفصل نیست و ممکن است تنها علامت آن درد لگن باشد. اگر پزشک تشخیص دهد عفونت مفصل مصنوعی وجود دارد درمان آن عوض کردن آن مفصل و جاگذاری یک مفصل مصنوعی جدید است.

دردهای ناشی از لق شدن و با عفونت مفصل مصنوعی در کشاله ران و در جلوی مفصل مصنوعی احساس شده و با راه رفتن بیشتر میشوند.

اینها مهمترین علل دردهای بعد از تعویض مفصل هستند ولی علل دیگری مانند فشار مفصل مصنوعی به تاندون های اطراف مفصل و یا واکنش غیر طبیعی بدن به مواد بکار رفته در مفصل مصنوعی و علل دیگر هم وجود دارد.

پزشک معالج بعد از تشخیص دقیق علت درد میتواند آن را از کنار زده و درد را از بین ببرد.