تب دانگ چهار سروتیپ دارد. عفونت با یک سروتیپ ایمنی طولانی مدت نسبت به همان سروتیپ و فقط ایمنی گذرا نسبت به سایر سروتیپ ها ایجاد می کند، عفونت مجدد با سروتیپ متفاوت، خطر ابتلا به تب دانگ شدید را افزایش می دهد.
در شروع آلودگی در یک منطقه، آلودگی معمولا با یک سروتایپ است (2-1سال اپیدمی خاموش بیماری). اکثر بیماران به مراکز درمانی مراجعه نکرده که بیماری را بیشتر گسترش می دهند.
افراد آلوده شده قبلی در صورت ورود یک سروتیپ جدید به منطقه، درصورت آلودگی مجدد، به فرم شدید مبتلا می شوند.